Facebook
Instagram
TikTok
YouTube
Obezitoložka Dita Pichlerová navštívila vůbec první živé natáčení talkshow Na kafeečko, kterého jste se mohli zúčastnit i vy. V rozhovoru s Miluškou Bittnerovou vysvětlila, na jakém principu fungují populární injekce na hubnutí, jaká jsou jejich pro a proti a proč je důležité, že obézním lidem opravdu pomáhají. Kdy vám je lékař může předepsat?
Obezitoložka Dita Pichlerová otevřela s Miluškou Bittnerovou žhavé téma populárních injekcí na hubnutí. Známá obezitoložka se netají tím, že preparát hájí - a dle svých slov stále čeká na slavnou českou celebritu, která veřejně přizná, že si injekce aplikuje.
„Pokud ses letos dívala na Oscary, tak to byla přehlídka injekční ,nádhery'. Všechny ty herečky, jsou to zejména ženy, které byly krásné a štíhlé, jsou dnes nehezké a vyhublé. Protože se to dá velmi lehce zneužívat,“ pojmenovala Pichlerová obecně známý fakt. „Velice lehce se dá překročit linie a ony už nevnímají, kdy je to moc. A to saháme i do českého dvorečku. Dovedla bych vyjmenovat případy, kdy je ten lék ne léčebný, ale zneužívaný,“ varuje lékařka. Zároveň vyzývá obézní české ženy, aby se nebály požádat svého lékaře o pomoc. „Nemůžete to říct, protože zachováváte lékařské tajemství, ale ženy jsou z toho nešťastné. A to mě trápí.“
Dita Pichlerová: Velikost 46 už má problém
Dito, od jaké konfekční velikosti je člověk tlustý?
To je těžká otázka. Měřit na konfekční velikosti je možná lepší než Body Mass Index. To bychom měly prosadit v České obezitologické společnosti. Jen musím přemýšlet, která ta konfekční velikost to bude. Bude to širší pas, což ne vždycky odpovídá konfekční velikosti. U ženy to bude pas nad 92 centimetrů. Jestli máte v pase více než 92 centimetrů, tak zpozorněte. Takže – je to konfekční velikost 44 nebo 46.
Od jakého věku nám začínají centimetry v pase přibývat?
Má to několik vrcholů. U ženy je to těhotenství, porod a poporodní část, u mužů je to také těhotenství jejich ženy. Jsou štíhlí, ženy si je lapí a trošku vykrmí. Oni potom těhotní s námi a jsou spokojení ve vztahu, kde blahobytně mají bříška. Druhým vrcholem bude menopauza, perimenopauza, a muži mají svoji andropauzu. Mají ji delší a také přibírají. To jsou ta bříška padesátníků. Pacientkám také říkám, že po 66. roku věku přestáváme statisticky tloustnout a začínáme hubnout. Takže, milé ženy, nebojte se, až vám bude 66, tak začnete hubnout.
Jak ze své perspektivy lékařky hodnotíš injekce na hubnutí?
Ač jsou opravdu hodně hejtované a situace ve veřejném prostoru jim rozhodně není nakloněná, tak se mi zdá, že postupně těch pacientů u lékařů přibývá a začínají brát tyhle léky. Jsou to opravdu léky, není to žádná zkratka nebo berlička. Když začnou brát tyhle léky pod dohledem lékaře, tak se věci začínají dařit. Čím déle ty preparáty v praxi máme a jako lékaři je používáme, tak víc a víc vidíme pozitivní konotace – pro střevní záněty, Crohnovu chorobu, revmatoidní choroby, ochranu srdce, ledvin, jater. Skoro to vypadá na největší vynález od doby penicilinu.
Takže se ukazuje, že zároveň úspěšně bojují s různými nemocemi?
Dodnes jsme například neznali léčbu jaterní steatozy, ztučnění jater. Bylo léčeno za pomoci různých pomocníků, kterými to lékař může vylepšit, ale ne vyléčit. A tyhle injekce, ty jsou prvním typem léčby, který umí léčit takzvanou steato hepatitidu, zatučnění jater. Zázrak!
Dobře, ale ten zázrak musí mít také nějaké vedlejší účinky.
Kdybychom se zeptali našich pacientů v Motole, kteří chodí ke mně nebo ke kolegům na pracoviště, které se tím odborně zabývá, tak můžu stoprocentně říct, že by byla naopak drtivá většina těch, co žádné nežádoucí účinky nemají. Protože lékař to kvalifikovaně nasadí, kvalifikovaně zvyšuje dávku tak, jak je potřeba, a provede pacienta úskalími léčby. Mohou být nějaké drobné nevolnosti, pocit těžkosti od žaludku, nebo lehká zácpa. To jsou typické příznaky. Ale ono se s tím pracovat dá. A pracovat s tím může jen ten, kdo k lékaři prostě chodí. Ne ten, kdo si to sehnal u kadeřnice.
Celoživotní aplikace léků je samozřejmost
Jakého doktora mám navštívit? Je vhodné, aby mi to předepsal můj praktický lékař?
Může to klidně předepsat i praktický lékař. Co se týká preskripce, tak tam je to bez omezení. Může to předepsat jakýkoliv lékař bez omezení specializace. To je zajímavé a je to dobré vědět. Já bych rozhodně doporučila zajít za lékařem, který s tím umí pracovat a který má praxi obezitologa. Nejlépe se obrátit na Českou obezitologickou společnost, jejímž jsem také členem. Webové stránky mají Obezitas.cz nebo Netloustneme.cz. Tam je síť ambulantních obezitologů, kteří se léčbou skutečně zabývají.
A co se stane, až to přestanu užívat?
Přestat užívat ho může jenom ten, kdo má nadváhu nebo obezitu krátce. Tím myslím třeba rok. Byla jsem štíhlá, najednou se něco stalo, třeba psychický zlom nebo jsem přestala kouřit, a váha rychle vylítla nahoru. Bylo to krátké období a zkorigovala jsem to za pomoci GLP 1. Potom se snažím dávku pomalu snižovat a pokouším si udržet životní styl, i když to vysadím. To je za mě jediná výjimka, kdy bych vůbec uvažovala nebo bych připustila, že je vůbec možné to vysadit. Jinak nevysazovat. Protože když zmizí účinná složka toho léku, která mění naši biologii, naši fyziologii, na tu pozitivní, na biologii hubených lidí, tak zmizí ten efekt.
Takže když to začnu brát třeba ve 30, tak budu celý život na injekcích?
No jasně. Když začneš ve 30 brát léky na cukrovku, na cholesterol nebo na tlak, tak to bude to samé. Jsme s tím tak nějak smíření. Jen tohle jsou injekce a můžeme třeba říct, že příští rok to bude v tabletách. To může být pro někoho také zajímavé. Příští rok v České republice bude to, co je dnes injekčně, v tabletách. Ti, co jsou nepřátelé injekcí, tak si radši budou brát jednou denně tabletu.
Hodně udělá i vysoká cena toho preparátu.
To je dost velká bolístka, to si také myslím. Kdyby to bylo v rámci pojištění, tak bychom o tom takhle asi neuvažovali – že je to doživotně. Ale ono to něco stojí, a nestojí to úplně málo. Jsou to v průměru nižší tisíce za měsíc. Já jsem si myslela, že to bude takový deal breaker, že to ty léky úplně pohřbí – něco si musím píchat a mám za to platit 4 tisíce za měsíc? No tak to vůbec. A nemohla jsem se víc mýlit. Kdybychom si to píchali nitrožilně a fungovalo to tak, jak to funguje, tak jedeme nitrožilně. Žádný problém. A ukázalo se, že ty peníze také nejsou žádný problém. Pacienti vidí ten efekt a mají v hlavě klid, nezatěžují se nutkavými myšlenkami na jídlo a říkají, že konečně žijí normální život. Zkrátka za to ty peníze rádi dají. Spoří si, rodina to kupuje jako vánoční dárky, je to prostě krásná práce.
Injekce na hubnutí: Slavné osobnosti by se měly přiznat
Kolik kilo musím mít nadváhu, abys mi mohla injekce na hubnutí předepsat?
Předepsat se to dá od BMI 27 a víc. Nebo BMI 30, což už je obezita, a to už k tomu nemusí být ani žádná nemoc, která je s obezitou spojená. Když máte BMI 27 a lehce vyšší tlak, cholesterol, potíže s klouby nebo vyšší kyselina močová. Popravdě, tihle pacienti to většinou mají. Nebo máte obezitu, a to už nemusíte hledat žádnou chorobu.
Takže když žena měří 165 centimetrů, kolik musí vážit, abys jí to předepsala?
Když má 165 centimetrů, tak kolem 75 až 80 kilo. Tam už se to dá bez problému předepsat.
A když má 70 a chce zhubnout pět kilo do plavek, tak jí to nepředepíšeš?
Já ne. Ale vím proč. Protože tam vidím právě ta negativa. Je to nesprávně nasazené. Pokud ses letos dívala na Oscary, tak to byla přehlídka injekční „nádhery“. Všechny ty herečky, jsou to zejména ženy, které byly krásné a štíhlé, jsou dnes nehezké a vyhublé. Protože se to dá velmi lehce zneužívat. Velice lehce se dá překročit linie a ony už nevnímají, kdy je to moc. A to saháme i do českého dvorečku. Dovedla bych vyjmenovat případy, kdy je ten lék ne léčebný, ale zneužívaný. A to je těžké téma.
Ale holky o tom nemluví, to se neříká.
Já pořád čekám na tu jednu indikovanou známou osobnost, která se bude léčit s lékařem, ideálně se mnou v Motole, a řekne: „Ano, chodím k lékaři. Měla jsem krevní testy takové, trápilo mě tohle, a paní doktorka mi tento lék nasadila. Mám se výborně, zhubla jsem, jsem zdravější, cítím se jinak, krevní testy mám jiné a mohla jsem vysadit některé léky.“ Tak na tohle já čekám. Aby si ty obyčejné ženy potom nemyslely, že jsou úplně nemožné. Protože vždycky přijde: „Podívejte se, jak tahle zpěvačka krásně zhubla díky přerušovanému půstu.“ A vy víte, že za tím nejsou žádné přerušované půsty. Nemůžete to říct, protože zachováváte lékařské tajemství, ale ženy jsou z toho nešťastné. A to mě trápí.
A my si potom myslíme, že prostě nejí od páté hodiny večerní.
Neříkám, že třeba nejí od páté hodiny večerní. Ale proč, že? Jde o to, abychom si my, neslavní lidé, uvědomili, že to není nic, o čem by se nemělo mluvit. Není to žádné tajemství. Je to léčba choroby, obezity. Obezita je nemoc a nemoc se musí léčit. Ale my na to ještě nejsme úplně připravení. Pořád máme zafixované, že obezita rovná se – jsem neschopná a zase jsem selhala.
O čem dalším promluvila obezitoložka Dita Pichlerová:
- Jak hodnotí pořad Extrémní proměny
- Do jaké míry je geneticky daná obezita
- Jaká byla cesta knihy Gurmánkou navždy
- Jak by ženám doporučila správně a úspěšně hubnout po padesátce
Na fotografie obezitoložky Dity Pichlerové s moderátorkou Miluškou Bittnerovou se můžete podívat v naší fotogalerii.
